백내장 수술 후 시력 저하 원인 5가지 (굴절 오차, 후발 백내장 등)

백내장 수술을 받으면 시력이 좋아질 거라고 기대하는 경우가 많습니다. 하지만 수술 후에도 시력 저하를 경험하는 경우가 있습니다. 백내장 수술 후 시력이 떨어지는 원인은 여러 가지가 있으며, 이를 정확히 이해하는 것이 중요합니다.

 

 

대표적인 원인으로는 굴절 오차, 후발 백내장, 각막 부종, 망막 부종, 그리고 다초점 렌즈 적응 문제 등이 있습니다. 이러한 원인과 해결 방법을 아래에서 자세히 알아보겠습니다.

 

1. 굴절 오차 (근시, 원시, 난시 문제)

백내장 수술 시 인공수정체를 삽입하면서 눈의 굴절력을 조절하지만, 간혹 예상치 못한 굴절 오차가 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 이유로 발생할 수 있습니다.

• 수술 전 정밀 검사에서 약간의 오차 발생
• 다초점 렌즈 선택 시 예상과 다른 초점 형성
• 기존 난시가 완전히 교정되지 않은 경우

굴절 오차가 있는 경우, 환자는 시야가 흐리거나 초점이 잘 맞지 않는 느낌을 받을 수 있습니다. 이 문제는 추가적인 교정 렌즈 착용, 레이저 시력 교정술, 혹은 인공수정체 교체로 해결할 수 있습니다.

 

 

2. 후발 백내장

백내장 수술 후 일정 시간이 지나면 수정체 낭이 혼탁해지는 '후발 백내장'이 발생할 수 있습니다. 백내장 수술 과정에서 남겨둔 수정체 낭이 점차 혼탁해지면서 다시 시력이 떨어지는 현상입니다.

후발 백내장 증상

• 뿌옇게 보이는 현상
• 빛 번짐 증가
• 시력 저하

후발 백내장은 레이저 시술(YAG 레이저 캡슐로토미)로 간단히 제거할 수 있습니다. 시술 후에는 즉시 시력이 회복되는 경우가 많으며, 추가적인 수술은 필요하지 않습니다.

 

 

3. 각막 부종

백내장 수술 후 초기에는 각막이 붓는 현상이 발생할 수 있습니다. 수술 중 각막 내피세포가 손상되면서 일어나는 자연스러운 반응입니다.

각막 부종 증상

• 눈이 침침하고 뿌옇게 보임
• 밝은 빛에서 눈부심 증가
• 시력이 선명하지 않음

대부분의 경우, 처방된 안약을 사용하면서 시간이 지나면 자연스럽게 호전됩니다. 하지만 심한 경우 각막 내피세포가 손상되어 영구적인 시력 저하가 발생할 수도 있습니다.

 

 

4. 망막 부종 (낭포성 황반부종)

백내장 수술 후 발생할 수 있는 또 다른 합병증은 망막 부종입니다. 특히 황반 부종이 생기면 중심 시력이 저하될 수 있습니다.

망막 부종 증상 중심

• 시야가 흐려짐
• 사물이 왜곡되어 보임
• 시력 저하가 점진적으로 진행됨

망막 부종은 주로 항염증 안약이나 스테로이드 치료를 통해 해결할 수 있으며, 심한 경우 주사 치료가 필요할 수도 있습니다.

 

 

5. 다초점 렌즈 적응 문제

다초점 인공수정체는 노안을 함께 교정하기 위해 사용되지만, 모든 환자가 쉽게 적응하는 것은 아닙니다.

다초점 렌즈 부적응 증상

• 빛 번짐 및 눈부심 증가
• 안개 낀 듯한 느낌
• 야간 시력 저하

일반적으로 시간이 지나면서 적응되지만, 적응이 어려운 경우 단초점 렌즈로 교체해야 할 수도 있습니다.

 

백내장 수술 후 시력이 저하되는 원인은 굴절 오차, 후발 백내장, 각막 부종, 망막 부종, 다초점 렌즈 적응 문제 등이 있습니다. 굴절 오차는 교정 렌즈나 추가 시술로 해결할 수 있으며, 후발 백내장은 레이저 치료로 제거가 가능합니다.

각막 부종과 망막 부종은 적절한 치료를 받으면 회복될 수 있으며, 다초점 렌즈 적응 문제는 시간이 지나면서 개선될 수 있지만 경우에 따라 교체가 필요할 수도 있습니다. 시력 저하가 지속되면 안과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

 

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정리하자면, 백내장 수술 후 시력이 저하되는 원인은 굴절 오차, 후발 백내장, 각막 부종, 망막 부종, 그리고 다초점 렌즈 적응 문제 등 다양한 요인이 있습니다.

이러한 문제는 대부분 적절한 치료를 통해 해결할 수 있으므로, 수술 후 시력 저하가 발생하면 안과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

FAQs

백내장 수술 후 시력이 언제 정상적으로 회복되나요?

백내장 수술 후 보통 1~2주 내에 시력이 안정되지만, 완전히 회복되는 데는 1~3개월이 걸릴 수 있습니다. 다초점 렌즈를 삽입한 경우 적응 기간이 더 길어질 수 있습니다.

후발 백내장은 다시 수술해야 하나요?

아니요. 후발 백내장은 레이저 시술(YAG 레이저)로 간단히 치료할 수 있으며, 다시 수술할 필요는 없습니다.

다초점 렌즈 삽입 후 빛 번짐은 언제 사라지나요?

대부분의 경우, 6개월에서 1년 사이에 점차 적응하며 호전됩니다. 하지만 일부 환자는 지속적인 빛 번짐을 느낄 수도 있습니다.

백내장 수술 후 다시 백내장이 생길 수 있나요?

백내장은 재발하지 않지만, 후발 백내장이 발생할 수 있습니다. 간단한 레이저 치료로 해결할 수 있습니다.

백내장 수술 후에도 시력이 저하될 수 있나요?

네, 백내장 수술 후에도 시력이 저하될 수 있습니다. 주요 원인으로는 굴절 오차, 후발 백내장, 각막 부종, 망막 부종, 다초점 렌즈 적응 문제 등이 있습니다.

대부분은 추가 치료나 적응 기간을 거쳐 해결될 수 있으므로, 이상 증상이 지속되면 안과 전문의와 상담하는 것이 중요합니다.

백내장 수술 후 후발 백내장이 생길 수 있나요?

네, 백내장 수술 후 수정체 낭이 혼탁해지는 후발 백내장이 생길 수 있습니다.

레이저 시술(YAG 레이저 캡슐로토미)로 간단히 제거할 수 있으며, 시술 후 빠르게 시력이 회복됩니다.

각막 부종이 발생하면 어떻게 해야 하나요?

각막 부종은 수술 후 자연스럽게 발생할 수 있으며, 대부분 시간이 지나면서 호전됩니다.

안과에서 처방한 항염증 안약을 사용하면 빠르게 회복될 수 있으며, 심한 경우에는 추가적인 치료가 필요할 수도 있습니다.

다초점 렌즈 삽입 후 적응이 어려운 경우 어떻게 하나요?

일부 환자는 다초점 렌즈에 적응하는 데 시간이 걸릴 수 있으며, 특히 빛 번짐이나 야간 시력 저하를 경험할 수 있습니다.

대부분 수개월 내에 적응하지만, 지속적인 불편함이 있다면 단초점 렌즈로 교체하는 것도 고려할 수 있습니다.

망막 부종이 발생하면 시력이 회복될 수 있나요?

망막 부종은 항염증 안약이나 스테로이드 치료로 호전될 수 있으며, 심한 경우에는 주사 치료가 필요할 수도 있습니다.

조기에 치료하면 대부분 시력 회복이 가능하므로 빠른 진료가 중요합니다.