신장결석이란? 원인, 유형, 증상, 진단, 치료방법 총정리

신장결석은 신장에서 형성되는 작은 돌조각으로, 주로 요로의 결석 중 하나로 분류됩니다. 요로는 신장부터 방광까지 이어지는 소변 통로이며, 이곳에 결석이 형성되면 요로결석이라고 합니다.

 

 

신장결석은 초기에는 특별한 증상이 없을 수 있지만, 결석이 요관으로 이동하면 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 이러한 상태가 바로 요관결석으로, 옆구리 통증이나 하복부 통증이 주된 증상입니다.

 

신장결의 원인, 유형, 증상, 진단, 치료방법에 대해 아래에서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

신장결석 주요 원인

신장결석의 발생 원인은 여러 가지가 있습니다.

 

가장 흔한 원인은 소변 내 특정 물질의 농도가 높아지면서 결석이 형성되는 것입니다. 칼슘, 수산염, 요산 등이 높은 농도로 존재하면 신장결석이 발생할 가능성이 높아집니다.

 

또한, 수분 섭취 부족, 비만, 고단백 식단, 가족력 등도 신장결석의 위험 요인으로 작용할 수 있습니다.

 

신장결석 유형

신장결석은 구성 성분에 따라 여러 유형으로 나뉩니다.

 

가장 흔한 유형은 칼슘결석으로, 엑스레이에서 뼈처럼 흰색으로 보입니다. 요산결석은 칼슘이 포함되어 있지 않아 엑스레이에서 보이지 않으며, 대개 체외충격파쇄석술로 치료가 가능합니다.

 

이 외에도 감염성 결석, 시스틴 결석 등 다양한 유형이 있습니다.

 

신장결석 증상

신장결석이 요관으로 이동하지 않는 한 대부분 무증상입니다. 그러나 결석이 요관으로 이동하면 극심한 옆구리 통증, 허리 통증, 하복부 통증, 혈뇨 등이 나타날 수 있습니다.

 

이러한 통증은 일반적으로 결석이 요관을 자극하거나 막을 때 발생하며, 이로 인해 소변이 제대로 배출되지 못하고 신장이 붓거나 염증이 생길 수 있습니다.

 

일부 환자는 구토, 매스꺼움, 복부 팽만감 등의 증상을 경험하기도 합니다.

 

신장결석 진단 방법

신장결석은 주로 초음파나 CT 스캔을 통해 진단됩니다. 엑스레이에서도 결석을 확인할 수 있지만, 모든 결석이 엑스레이에 나타나는 것은 아닙니다.

 

특히 요산결석은 엑스레이에서 잘 보이지 않기 때문에, 요로조영술(IVP)이나 초음파를 통해 위치를 확인해야 합니다. 결석의 크기와 위치를 정확하게 파악하는 것이 치료 계획을 세우는 데 매우 중요합니다.

 

 

 

신장결석 치료 방법

1. 체외충격파쇄석술(ESWL)

체외충격파쇄석술(ESWL)은 신장결석의 대표적인 치료법입니다.

 

이 방법은 기계를 통해 외부에서 발생한 충격파를 결석에 집중시켜 결석을 작은 조각으로 분쇄한 후, 소변을 통해 자연 배출되도록 유도하는 방식입니다.

 

이 치료는 대부분 입원이 필요하지 않으며, 통원 치료로도 충분히 가능합니다. 성공률은 90% 이상으로, 비교적 안전하고 효과적인 치료법으로 알려져 있습니다.

 

2. 내시경 수술

내시경 수술은 체외충격파쇄석술로 해결되지 않는 큰 결석이나 복잡한 위치의 결석을 제거하는 데 사용됩니다.

 

요관경하배석술은 요관을 통해 결석을 직접 제거하는 방법이며, 경피적 신쇄석술은 신장에 작은 구멍을 내어 결석을 제거합니다. 이 수술들은 전신마취하에 이루어지며, 환자의 상태에 따라 입원 기간이 결정됩니다.

 

3. 복강경 및 개복 수술

복강경 수술과 개복 수술은 내시경 수술로 제거되지 않는 매우 큰 결석이나 복잡한 경우에 시행됩니다. 이러한 수술들은 더 침습적이기 때문에 회복 시간이 길고, 입원 기간도 3~6일 정도 필요합니다.

 

하지만, 이러한 수술이 필요한 경우는 극히 드뭅니다.

 

 

신장결석 예방 방법

신장결석은 한 번 발생하면 재발할 가능성이 높습니다. 따라서 예방이 중요합니다. 충분한 수분 섭취가 가장 기본적인 예방 방법입니다.

 

하루 2리터 이상의 물을 마시면 소변이 농축되지 않고 결석 형성을 방지할 수 있습니다. 또한, 짠 음식과 단백질 섭취를 줄이고, 과일과 채소를 충분히 섭취하는 것이 도움이 됩니다.

 

정기적인 검진을 통해 결석의 조기 발견과 예방을 할 수 있습니다.

 

신장결석 생활 관리법

신장결석 환자는 일상생활에서도 주의가 필요합니다.

 

결석이 작은 경우 자연 배출을 시도할 수 있으나, 무리한 자연 배출 시도는 오히려 건강을 해칠 수 있습니다. 따라서 결석의 크기와 위치에 따라 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

 

또한, 통증이 재발하거나 상태가 악화될 경우, 즉시 병원을 방문하여 치료를 받아야 합니다.

 

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정리하자면, 신장결석은 신장에서 형성되는 결석으로, 초기에는 증상이 없지만 요관으로 이동하면 심한 통증을 유발할 수 있습니다.

체외충격파쇄석술, 내시경 수술, 복강경 및 개복 수술 등의 치료 방법이 있으며, 예방을 위해 충분한 수분 섭취와 올바른 식습관이 중요합니다. 또한, 재발을 방지하기 위해 정기적인 검진과 관리가 필요합니다.

FAQs

신장결석은 자연 배출이 가능한가요?

작은 크기의 신장결석은 자연 배출이 가능할 수 있습니다. 하지만 결석이 크거나 통증이 심한 경우, 자연 배출보다는 의료적인 치료가 필요할 수 있습니다.

신장결석의 예방 방법은 무엇인가요?

신장결석 예방을 위해서는 충분한 수분 섭취가 가장 중요합니다. 하루 2리터 이상의 물을 마시고, 소금과 단백질 섭취를 줄이며, 규칙적인 운동과 건강한 식습관을 유지하는 것이 도움이 됩니다.

신장결석이 재발할 가능성은 얼마나 되나요?

신장결석은 한 번 발생하면 재발할 가능성이 높습니다. 신장결석을 경험한 환자의 약 50%가 5~10년 이내에 재발할 수 있습니다.