신장 결석 체외충격파 쇄석술 치료과정 및 장단점

신장결석은 흔한 비뇨기계 질환 중 하나로, 결석이 요로를 막아 통증을 유발할 수 있습니다.

체외충격파쇄석술(ESWL)은 신장결석과 요관결석을 치료하는 비침습적 방법으로, 결석을 충격파로 분쇄하여 소변을 통해 자연스럽게 배출되도록 합니다.

 

 

체외충격파쇄석술의 정의, 과정, 장단점, 그리고 주의사항에 대해 아래에서 자세히 알아보겠습니다.

 

 

 

체외충격파쇄석술이란?

체외충격파쇄석술(ESWL)은 요로 결석을 치료하기 위한 비침습적 방법입니다.

이 치료법은 충격파를 신체 외부에서 발생시켜 결석에 집중시켜, 결석을 작은 조각으로 분쇄합니다. 이렇게 분쇄된 결석 조각들은 자연스럽게 소변과 함께 배출됩니다.

 

체외충격파쇄석술은 마취가 필요 없고, 대부분의 경우 환자는 시술 당일에 집으로 돌아갈 수 있습니다. 이 방법은 특히 4-5mm 이상의 크기로 자연 배출이 어려운 결석을 치료하는 데 효과적입니다.

 

체외충격파쇄석술의 치료 과정

체외충격파쇄석술은 간단한 과정으로 이루어집니다.

 

먼저, 환자는 요로조영술(IVP)과 초음파 검사를 통해 결석의 위치와 크기를 정확히 확인합니다. 이 과정에서 엑스레이로 보이지 않는 결석도 대부분 위치를 확인할 수 있습니다.

 

결석의 위치가 확인되면, 환자는 충격파 발생 기계에 옆구리를 접촉하고 누워서 치료를 받습니다.

 

충격파는 체외에서 생성되며, 결석에 초점을 맞춰 전달됩니다. 이 과정에서 결석은 작은 조각으로 분쇄되어 소변과 함께 배출됩니다.

 

치료 중 통증이 발생할 수 있지만, 대개 경미한 수준으로 견딜 수 있는 정도입니다. 시술 후 환자는 특별한 문제가 없다면 곧바로 일상으로 복귀할 수 있습니다.

 

 

체외충격파쇄석술 장점과 단점

장점

• 비침습적 치료법으로 수술에 비해 회복이 빠릅니다.
• 마취가 필요 없으며, 시술 후 입원이 필요하지 않습니다.
• 대부분의 경우 당일 치료가 가능하여 직장생활 등 일상에 큰 지장을 주지 않습니다.
• 신체에 흉터를 남기지 않으며, 비교적 안전한 방법입니다.

단점

• 모든 결석이 충격파로 치료될 수 있는 것은 아닙니다. 예를 들어, 매우 단단한 결석이나 신장 구조가 복잡한 경우에는 다른 치료법이 필요할 수 있습니다.
• 결석이 완전히 분쇄되지 않으면 추가 시술이 필요할 수 있습니다.
• 일부 환자에게는 시술 후 통증이나 혈뇨가 발생할 수 있습니다.

 

체외충격파쇄석술이 필요한 경우

신장결석이 4-5mm 이상의 크기이거나 자연 배출이 어려운 경우, 체외충격파쇄석술이 적합한 치료 방법입니다.

 

또한 심한 통증이 동반되거나 합병증의 위험이 있는 경우, 이 치료법이 추천됩니다. 다음과 같은 경우에는 특히 체외충격파쇄석술을 고려해야 합니다.

• 신장이 하나만 있는 경우
• 양측에 요로결석이 있는 경우
• 요독증이 있는 경우
• 통증이 매우 심해 마약성 진통제를 사용해야 할 정도인 경우

 

체외충격파쇄석술 후 관리 및 주의사항

체외충격파쇄석술 후에는 결석 조각이 소변과 함께 배출되기 때문에 충분한 수분 섭취가 중요합니다. 시술 후 며칠 동안 소변에 약간의 피가 섞여 나올 수 있지만, 자연스러운 현상으로 대개 며칠 내에 사라집니다.

 

다만, 시술 후에도 통증이 지속되거나, 소변 배출에 어려움을 느낀다면 즉시 의료진과 상담하는 것이 중요합니다. 또한, 시술 후 추가 시술이 필요할 수 있으므로 정기적인 추적 검사가 필요합니다.

 

체외충격파쇄석술을 피해야 하는 경우

체외충격파쇄석술은 대부분의 환자에게 안전하게 시행될 수 있지만, 몇 가지 상황에서는 피해야 합니다.

 

다음과 같은 경우에는 다른 치료 방법을 고려해야 합니다.

• 임신한 여성
• 출혈성 질환이 있거나 교정되지 않은 경우
• 요로결석 아래의 요관이 막혀 결석이 배출되지 않는 경우

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정리하자면, 체외충격파쇄석술은 신장결석 및 요관결석을 치료하는 효과적인 비침습적 방법입니다. 이 치료법은 환자가 입원하지 않고도 결석을 제거할 수 있는 간편한 방법으로, 통증이 심하거나 결석이 큰 경우 특히 추천됩니다.

그러나 모든 결석에 적용될 수 있는 것은 아니므로, 전문가와 상의하여 적절한 치료 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

체외충격파쇄석술은 신장결석과 요관결석을 비침습적으로 치료하는 방법으로, 충격파를 사용해 결석을 분쇄한 후 소변과 함께 자연스럽게 배출되도록 합니다.

이 방법은 입원이 필요하지 않고 대부분의 경우 당일 치료가 가능하며, 회복이 빠르다는 장점이 있습니다. 그러나 모든 결석에 적용될 수 있는 것은 아니며, 치료 후 정기적인 추적 관리가 필요합니다.

FAQs

체외충격파쇄석술은 어떤 경우에 적합한가요?

체외충격파쇄석술은 주로 신장결석이나 요관결석이 4-5mm 이상으로 자연 배출이 어려운 경우, 또는 심한 통증이 동반된 경우에 적합합니다. 이 치료법은 입원이 필요 없고, 회복이 빠르다는 장점이 있습니다.

체외충격파쇄석술 후 주의할 점은 무엇인가요?

시술 후 충분한 수분 섭취가 중요하며, 소변에 피가 섞여 나올 수 있지만 이는 며칠 내에 사라집니다. 통증이 지속되거나 배뇨에 어려움이 있다면 즉시 의료진과 상담해야 합니다.

체외충격파쇄석술을 받을 수 없는 경우는 어떤 경우인가요?

임신한 여성, 출혈성 질환이 있는 경우, 요로결석 아래의 요관이 막혀 있는 경우에는 체외충격파쇄석술을 피하는 것이 좋습니다. 이럴 때는 다른 치료 방법을 고려해야 합니다.