신장 투석이란? 신장투석 꼭 해야 할까?

신장은 우리 몸에서 노폐물을 걸러내고, 전해질 균형을 유지하며 혈압 조절 등의 중요한 역할을 합니다. 하지만 신장이 제 기능을 하지 못하게 되면 신장 투석이 필요해집니다.

투석은 신장 기능이 10% 이하로 떨어졌을 때, 즉 말기 신부전 상태에서 노폐물을 배출하기 위해 시행됩니다.

 

 

신장 투석의 필요성과 투석 방법, 그리고 투석 후 생활에 대해 아래에서 자세히 알아보겠습니다.

 

 

신장 투석이란?

 

신장은 몸의 노폐물을 걸러내고 전해질 균형을 유지하며, 혈압 조절, 호르몬 분비 등의 중요한 역할을 담당합니다.

그러나 신장이 제 기능을 못할 때, 특히 말기 신부전(신장 기능이 10% 이하로 떨어지는 상태)에서는 신체의 노폐물과 과잉 수분이 제대로 배출되지 않아 신장 투석을 통해 이러한 기능을 대체해야 합니다.

 

언제 신장 투석을 해야 할까?

 

투석 치료는 무조건적으로 시행하는 것이 아니라, 신장의 기능이 일정 수준 이하로 떨어졌을 때 진행하게 됩니다.

 

신장 기능을 측정하는 지표 중 하나인 '사구체 여과율(GFR)'을 기준으로 1단계에서 5단계까지 나뉘며, 5단계(말기 신부전)에서 투석을 시행하게 됩니다.

 

신장이 배설해야 할 노폐물이 몸에 축적되어 심각한 건강 문제를 일으킬 때, 신장 투석이 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

투석 치료 기준

 

투석 치료가 필요한 기준은 사구체 여과율(GFR)이 15 이하로 떨어질 때입니다.

 

이때 신장이 충분한 기능을 하지 못하기 때문에 체내 노폐물이 축적되고, 피로감, 식욕 부진, 부종, 구역질, 호흡곤란, 고혈압 등의 증상이 나타납니다.

 

또한 신부전이 악화되면 혼수 상태나 발작까지도 발생할 수 있습니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 투석 치료를 시작해야 합니다.

 

신장 투석 종류

 

신장 투석은 크게 두 가지 방식이 있습니다.

• 혈액투석(HD): 혈액을 체외로 빼내어 기계를 통해 노폐물을 제거한 후 깨끗해진 혈액을 다시 몸으로 돌려보내는 방법입니다. 주로 주 2~3회, 병원이나 투석센터에서 진행됩니다.
• 복막투석(PD): 복막을 필터로 활용하여 몸 안에서 노폐물을 걸러내는 방법으로, 가정에서도 시행할 수 있습니다. 상대적으로 유연한 일상생활이 가능하지만, 감염 위험이 높을 수 있어 관리가 중요합니다.

 

투석 치료 장단점

 

투석 치료는 생명을 유지하는 데 필수적이지만, 장기적으로 환자와 가족에게 신체적, 정신적 부담을 주기도 합니다.

 

혈액투석은 정기적으로 병원을 방문해야 하고, 피로감과 식이 제한, 감염 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 복막투석은 자가 관리가 가능하지만 감염 위험이 크고, 투석액 교체 과정에서 어려움을 겪을 수 있습니다.

 

투석 치료 후 생활

현대의 투석 치료는 매우 발달하여, 많은 환자들이 투석을 받으면서도 직장 생활을 유지하거나 일상생활을 거의 정상적으로 생활할 수 있습니다.

 

특히 젊은 환자들의 경우 직장을 다니며 투석 치료를 받는 사례도 많습니다. 노년층에서도 투석을 받으면서 삶의 질을 유지할 수 있다는 연구 결과도 있습니다.

 

 

투석 치료를 선택할 때 고려할 점

투석 치료를 시작할지 여부는 환자의 건강 상태와 생활의 질을 고려하여 결정해야 합니다. 특히 고령의 환자나 여러 합병증이 있는 경우, 투석 치료의 이득과 그로 인한 삶의 질을 비교해 신중하게 선택해야 합니다.

 

단순히 생명을 연장하는 목적보다는 환자가 투석 후에도 얼마나 독립적으로 생활할 수 있는지, 가족의 부담은 어느 정도인지를 종합적으로 판단하는 것이 중요합니다.

 

신장 투석 주의사항

• 투석 전 주의사항: 투석 전에 충분한 휴식을 취하고, 담당 의사와 식이 및 생활 습관에 대해 상의하는 것이 중요합니다. 투석 중이나 투석 후에는 감염을 예방하기 위해 청결을 유지해야 합니다.
• 투석 후 주의사항: 혈액투석의 경우, 투석 후 피로감이 나타날 수 있으며, 복막투석의 경우 복막염 등 감염 위험이 있으므로 정기적인 검진과 관리를 받아야 합니다.

신장 투석은 신장이 제 기능을 하지 못하는 말기 신부전 상태에서 노폐물과 과잉 수분을 제거하기 위해 시행되는 치료입니다. 혈액투석과 복막투석 두 가지 방법이 있으며, 각각 병원 방문 또는 가정에서 시행 가능합니다.

투석 치료는 신체적, 정신적 부담이 있을 수 있지만 적절한 관리로 일상생활을 유지할 수 있습니다. 투석 시기는 신장 기능이 15% 이하로 떨어질 때 전문의의 판단에 따라 결정됩니다.

 

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정리하자면, 신장 투석은 신장이 제 기능을 하지 못하는 말기 신부전 상태에서 시행되는 치료 방법으로, 생명을 유지하는 데 필수적입니다.

투석 치료를 언제, 어떻게 할지 결정하는 것은 신장 기능 저하 정도와 환자의 건강 상태에 따라 달라집니다.

만약 투석이 필요한 상황이라면, 반드시 전문의와 상의하여 적절한 시기에 투석을 시작하는 것이 중요합니다. 투석 치료는 신체적, 정신적 부담이 있지만, 적절히 관리하면 삶의 질을 크게 해치지 않으면서 건강을 유지할 수 있습니다.

FAQ

신장 투석이란 무엇인가요?

신장 투석은 신장이 제 기능을 하지 못할 때, 체내 노폐물과 과잉 수분을 제거하기 위해 사용하는 치료 방법입니다. 신장 기능이 말기 신부전 상태로 악화되면 투석을 통해 신체의 균형을 유지합니다.

언제 신장 투석을 시작해야 하나요?

신장 투석은 신장의 사구체 여과율(GFR)이 15 이하로 떨어질 때, 노폐물 축적으로 인한 피로감, 부종, 구역질 등의 증상이 나타나면 시작해야 합니다.

말기 신부전에서 신체 기능을 유지하기 위해 투석이 필요합니다.

신장 투석의 종류에는 무엇이 있나요?

신장 투석에는 혈액투석(HD)과 복막투석(PD) 두 가지 방식이 있습니다. 혈액투석은 기계를 이용해 혈액을 정화하며, 복막투석은 복막을 필터로 이용해 몸 안에서 노폐물을 제거하는 방식입니다.

신장 투석의 장단점은 무엇인가요?

혈액투석은 병원에서 정기적으로 진행해야 하지만, 노폐물 제거 효과가 크며 관리가 상대적으로 쉽습니다.

복막투석은 가정에서 자가 관리가 가능하지만, 감염 위험이 높습니다. 각각의 방식은 환자의 생활 패턴에 따라 선택할 수 있습니다.

투석 치료 후에도 일상생활이 가능한가요?

네, 현대의 투석 치료는 발달하여 환자들이 직장 생활을 포함한 일상생활을 유지할 수 있습니다. 특히 적절한 관리를 통해 건강 상태를 유지하며 투석을 병행하는 사례가 많습니다.